一种双头型房角分离器

医药医疗技术的改进;医疗器械制造及应用技术1.本发明涉及手术器械的技术领域，尤其涉及一种双头型房角分离器。背景技术：2.青光眼(glaucoma)是全球首位不可逆性致盲性眼病，随着对青光眼诊疗技术的不断发展与革新，青光眼手术从传统的复杂、并发症相对较多的传统滤过性手术逐渐向操作简便、并发症相对较少的青光眼微创手术(minimally invasive glaucoma surgery，migs)转变。3.其中，房角分离术(goniosynechialysis，gsl)是migs运用于闭角型青光眼的重要技术，其目的是分离粘连的房角结构，打通房水流出通道。目前，临床上很少有专门用于房角分离术的手术器械，眼科医生常使用粘弹剂、虹膜恢复器、超乳劈核钩、人工晶体调位钩等器械进行房角分离，但无论何种替代器械，它的手持角度、用力方向、虹膜抓持力等都无法高效、微创、便捷地完成房角分离，给进一步手术带来不足。4.例如，使用粘弹剂进行房角分离时，有以下缺点：①粘弹剂有一定流动性，导致作用力不足；②房角分离效果不确切；③粘弹剂易残留，易致眼压升高。5.使用虹膜恢复器进行房角分离时，有以下缺点：①虹膜恢复器的器械较粗大，在前房活动范围受限；与微创手术理念背离；②器械扁平光滑，不易在虹膜根部施加作用力。6.使用超乳劈核钩进行房角分离时，有以下缺点：①小钩头部相对较锐，易损伤虹膜，致撕裂或出血；②小钩头部宽度窄，一次分离的范围较小，分离效率较低；③大钩水平位进入前房，置于周边虹膜表面进行分离，但其较光滑，不易产生抓力，效率不高；④手腕用力方向不符合人工力学，致手术操作不便捷；⑤向右方向分离房角范围不够，操作更不便利。7.使用人工晶体调位钩进行房角分离时，有以下缺点：①头部虽圆钝，但因虹膜的伸缩性强，达不到分离效果。8.因此，目前亟需设计一套专门用于直视下的房角分离器，以作为青光眼手术中进行有效房角分离的重要实用工具。技术实现要素：9.本发明旨在克服上述现有技术的至少一种缺陷(不足)，提供一种双头型房角分离器，能适用于各种房角关闭、粘连的青光眼手术，具有提高手术效率、安全性高、执行性强的有益效果。10.本发明采取的技术方案是：11.一种双头型房角分离器，包括依次连接的第一头部、第一颈部、手柄部、第二颈部和第二头部，所述第一颈部呈长条状结构设计，或呈弯折结构设计，所述第一头部/第二头部上设有纵向设置的弧形弯环；且所述第一头部或第二头部的弧形弯环上设有若干钝齿。12.本技术方案的房角分离器，手柄部的设置便于医生抓取进行手术，第一颈部分为长条状结构或弯折结构设计，以更好地适用于不同部位的角膜缘切口，实用性更强；通过在头部设置弧形弯环，以便于分离房角，且便于进出前房，提高手术效率。13.更进一步地，弧形弯环的表面为光滑结构，弧形弯环的设置以更好地契合角膜缘曲率，适合向房角左右两侧大范围做分离。弧形弯环的结构更适用于分离粘连轻微、有出血或虹膜损伤风险较大的房角，因此，弧形弯环的设置安全性更高、执行性更强。14.本技术方案中，第二颈部的结构也可以分为长条状结构或弯折结构设计，为便于医生的操作，当第二颈部的结构为弯折结构设计时，第一颈部的结构可以为长条状结构，也可以为弯折结构，以便于用户的使用。另外，通过在第一头部或第二头部的弧形弯环上设置钝齿，以便于更好地分离不同情况的房角。具体地，钝齿的设置更适用于分离粘连比较紧密，或分离难度较大的房角。15.根据本发明的一种双头型房角分离器，当第一颈部和第二颈部同时为弯折结构设计时，第一颈部和第二颈部的弯折结构朝向相反。16.进一步优选地，第一颈部和第二颈部同时为长条状结构或同时为弯折结构设计，且第一颈部绕手柄部的中心点旋转180度后，与第二颈部重合，呈中心对称设置。具体地，当第一颈部和第二颈部均为长条状结构时，两者也同时为轴对称结构，中心轴为手柄部的中心所在的轴线；当第一颈部和第二颈部均为弯折结构时，第二颈部的弯折结构与第一颈部的弯折结构朝向相反，这样更便于医生的使用。17.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述钝齿在弧形弯环上朝下且朝前设置，且所述钝齿在弧形弯环上朝下凸出的长度为0.05-0.2mm，向前倾斜的角度为10-20°。18.进一步优选地，钝齿在弧形弯环上朝下凸出的长度为0.1mm，其中，钝齿的结构可以为柱体状结构设计，长宽高的尺寸为0.1×0.1×0.1mm，且钝齿的底部为弧状结构，以更好地进行房角分离，且对房角的损伤性更小。19.进一步优选地，钝齿向前倾斜的角度为15°，钝齿向前倾斜设置，以便于向下向后施加作用力，以及便于进出角膜切口的同时，减少对角膜切口后唇的骚扰或刮伤。20.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述弧形弯环的总长度为0.8-1.5mm；直径为 0.1-0.3mm；所述弧形弯环上设置的钝齿数量为4-6个，且均匀设置于弧形弯环上。21.优选地，弧形弯环的总长度为1mm，直径为0.2mm，弧形弯环在与第一颈部/第二颈部的连接位置上垂直于第一颈部/第二颈部设置，弧形弯环的钝齿数量为4-6个，设置钝齿可以对虹膜有更好的抓力，更便于分离房角。22.根据本发明的一种双头型房角分离器，呈弯折结构设计的第一颈部/第二颈部上设有弯折部，所述弯折部的弯折角度为140-150°。23.优选地，该弯折部的弯折角度为145°，在第一颈部/第二颈部上设置弯折部，可以有效适用于上方角膜切口，弯折部的角度设置还可以有效规避眼睑以及高挺鼻梁的影响。24.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述弯折部将第一颈部/第二颈部分为直部和曲部，所述直部与手柄部连接，所述曲部与第一头部/第二头部连接，且所述直部的长度为6-8mm，所述曲部的长度为9-11mm。25.进一步优选地，直部的长度为7mm，曲部的长度为10mm。26.根据本发明的一种双头型房角分离器，呈长条状结构设计的第一颈部/第二颈部的长度为 15-20mm。27.具体地，长条状结构设计的第一颈部/第二颈部更适用于颞侧及颞上方切口，有利于在显微镜直视下直接进入前房到达对侧房角进行操作，而无需其他辅助工具。28.进一步优选地，呈长条状结构设计的第一颈部/第二颈部的长度为17mm。29.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述第一颈部/第二颈部的直径小于所述手柄部的直径。30.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述手柄部、第一颈部、第二颈部、第一头部、第二头部和钝齿一体成型。31.一体成型的结构过渡性好，无需其他辅助配件，因此使用更安全、方便。32.根据本发明的一种双头型房角分离器，所述手柄部的长度为135-140mm，且所述手柄部的中间部分呈圆柱结构设计，所述手柄部的两端部分呈圆锥结构设计。33.进一步优选地，手柄部的长度为138mm。手柄部的长度设置符合人体工学的要求，更便于手腕、手指用力。34.优选地，本发明的房角分离器采用不锈钢材料制成，便于高温消毒，可重复使用，减少医用耗材的浪费。35.与现有技术相比，本发明的有益效果为：36.本发明的一种双头型房角分离器，通过在第一头部设置弧形弯环，可以更适用于分离粘连轻微、出血或虹膜损伤风险较大的房角；通过在第一头部/第二头部的弧形弯环上设置钝齿，可以更适用于分离粘连较紧密、分离难度较大的房角；而第一颈部/第二颈部的长条状结构设计更适用于颞侧及颞上方切口，以便于在显微镜直视下直接进入前房到达对侧房角进行操作；第一颈部/第二颈部的弯折结构设计更适用于鼻上方角膜切口，以便规避眼睑及高挺鼻梁的影响。因此，本技术方案的房角分离器适用于各种房角关闭、粘连的青光眼手术，具有适用性更高、适用性更强，安全性更好、操作效率更快的有益效果，更符合用户所需。附图说明37.图1为本发明实施例1的结构示意图。38.图2为本发明实施例1中钝齿的水平侧视图。39.图3为本发明的实施例2的房角分离器结构示意图。40.图4为图3中a部分的放大图。41.图5为本发明实施例3的房角分离器结构示意图。42.图6为实施例3中钝齿的水平侧视图。43.图7为实施例4的房角分离器结构示意图。44.图8为实施例5的房角分离器结构示意图。45.图9为实施例6的房角分离器结构示意图。具体实施方式46.本发明附图仅用于示例性说明，不能理解为对本发明的限制。为了更好说明以下实施例，附图某些部件会有省略、放大或缩小，并不代表实际产品的尺寸；对于本领域技术人员来说，附图中某些公知结构及其说明可能省略是可以理解的。47.实施例148.如图1和图2所示，本实施例公开了一种双头型房角分离器，包括依次连接的第一头部 300、第一颈部200、手柄部100、第二颈部500和第二头部600，其中，手柄部100的中间部分呈圆柱结构设计，更符合人工力学的要求，以便于手腕、手指用力；手柄部100的两端部分呈圆锥结构设计，以便于与第一颈部200更好衔接。具体地，本实施例的手柄部100的长度l1为138mm。49.进一步地，本实施例的第一颈部200呈长条状结构设计，以便于在显微镜直视下直接进入前房到达对侧房角进行操作。具体地，第一颈部200的长度l2为17mm。50.进一步地，本实施例的第一头部300上设有纵向设置的弧形弯环，弧形弯环的表面光滑、端部为圆滑过渡，整体为带有弧度的柱体结构，其长度l3优选为1mm，柱体结构的直径d 为0.2mm，且弧形弯环在与第一颈部200的连接位置上垂直于第一颈部200设置，以便使弧形弯环左右两侧的受力更均匀。弧形弯环的设置有利于进行房角的分离，尤其适用于分离粘连轻微、出血或虹膜损伤风险较大的房角。51.其中，第二颈部500的结构与第一颈部200的结构一致，且以手柄部100的中心为对称轴对称设置。而本实施例的第二头部600的弧形弯环上还设置了若干钝齿400，该钝齿400 与弧形弯环一体成型，构成房角分离器的第一头部300，该钝齿400呈朝下设置的柱体结构设计，且钝齿400的底部为弧状结构，以圆滑过度，从而更好地适用于房角的分离，对房角的损伤性更小。优选地，本实施例的钝齿400长、宽、高尺寸为为0.1×0.1×0.1mm。52.进一步地，钝齿400在弧形弯环上朝前倾斜设置，倾斜的角度α为15°，钝齿400向前倾斜，以便于向下向后施加作用力，以及便于进出角膜切口的同时，减少对角膜切口后唇的骚扰或刮伤。53.进一步地，本实施例的钝齿400数量为5个，且均匀设置于弧形弯环上，设置5个钝齿 400在实现有效分离房角的同时，也可以对虹膜有更好抓力。54.进一步地，本实施例的手柄部100、第一颈部200、第一头部300、第二颈部500、第二头部600和钝齿400为一体成型设置，且优选为不锈钢材料制成。一体成型的结构设置更有利于批量成产，且无需其他辅助工具，安全性更好，操作性更好。不锈钢的材料便于进行高温消毒、重复使用，从而可以减少医用耗材的浪费。55.具体地，本实施例的房角分离器可以按照如下操作方法进行手术操作：56.s1：通过高压蒸汽对房角分离器进行灭菌处理；57.s2：在显微镜下，操作人员一手持房角镜进行辅助观察，另一手持房角分离器进入前房，到达对侧待分离的房角，并使房角分离器的头部落在虹膜根部，通过向下、向后方向施加作用力，以分离关闭或粘连的房角及虹膜。58.实施例259.如图3和图4所示，本实施例与实施例1的不同之处在于，本实施例的第一颈部200呈弯折结构设计，具体地，第一颈部200上设有弯折部210，弯折部210将第一颈部200分为直部220和曲部230，其中，直部220与手柄部100连接，曲部230与第一头部300连接。更优选地，直部220的长度a为7mm，曲部230的长度b为10mm，弯折部210所形成的弯折角度θ为145°。通过将第一颈部200设置为弯折结构，更有利于规避眼睑及高挺鼻梁的影响；其中，第一颈部200的弯折结构尤其适用于上方角膜切口的房角。60.实施例361.如图5和图6所示，本实施例与实施例1的不同之处在于，本实施例的第一头部300的弧形弯环上还设有若干钝齿400，该钝齿400与弧形弯环一体成型，构成房角分离器的第一头部300，该钝齿400呈朝下设置的柱体结构设计，且钝齿400的底部为弧状结构，以圆滑过度，从而更好地适用于房角的分离，对房角的损伤性更小。优选地，本实施例的钝齿400 长、宽、高尺寸为为0.1×0.1×0.1mm。62.进一步地，钝齿400在弧形弯环上朝前倾斜设置，倾斜的角度α为15°，钝齿400向前倾斜，以便于向下向后施加作用力，以及便于进出角膜切口的同时，减少对角膜切口后唇的骚扰或刮伤。63.进一步地，本实施例的钝齿400数量为5个，且均匀设置于弧形弯环上，设置5个钝齿 400在实现有效分离房角的同时，也可以对虹膜有更好抓力。64.实施例465.如图7所示，本实施例与实施例1的不同之处在于，本实施例的第一颈部200和第二颈部500均为弯折结构设计，且第一颈部200在手柄部100上，绕手柄部100的中心旋转180°后与第二颈部500重合，两者呈中心对称设置。即第一颈部200和第二颈部500的弯折结构朝向刚好相反。具体地，本实施例的第一颈部200和第二颈部500上均设有弯折部，弯折部将第一颈部200/第二颈部500分为直部和曲部，其中，直部与手柄部100连接，曲部与第一头部300/第二头部600连接。更优选地，直部的长度为7mm，曲部的长度为10mm，弯折部所形成的弯折角度为145°。通过将第一颈部200/第二颈部500设置为弯折结构，更有利于规避眼睑及高挺鼻梁的影响；其中，第一颈部200/第二颈部500的弯折结构尤其适用于上方角膜切口的房角。66.实施例567.如图8所示，本实施例与实施例1的不同之处在于，本实施例的第二颈部500为弯折结构设计。具体地，第二颈部500上设有弯折部，弯折部将第二颈部500分为直部和曲部，其中，直部与手柄部100连接，曲部与第二头部600连接。更优选地，直部的长度为7mm，曲部的长度为10mm，弯折部所形成的弯折角度为145°。通过将第二颈部500设置为弯折结构，更有利于规避眼睑及高挺鼻梁的影响；其中，第二颈部500的弯折结构尤其适用于上方角膜切口的房角。68.实施例669.如图9所示，本实施例与实施例1的不同之处在于，本实施例的第一颈部200和第二颈部500均为弯折结构设计，且本实施例的第一颈部200和第二颈部500的弯折结构以手柄部 100的中心所在轴线为对称轴，呈轴对称设置。即第一颈部200和第二颈部500的弯折结构朝向相同。70.显然，本发明的上述实施例仅仅是为清楚地说明本发明技术方案所作的举例，而并非是对本发明的具体实施方式的限定。凡在本发明权利要求书的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明权利要求的保护范围之内。









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